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低于45歲,發生心肌梗死的特征,是吸煙、肥胖和男性,要注意了

2021-11-09  藥師華子

急診室的醫生與華子聊天,他值班時遇到了三個心肌梗死的患者。其中兩個做了支架搶救了回來,而另外一個送到醫院的時候已經失去了呼吸和心跳,最終無力回天。

醫生告訴華子,那三個患者都有相似的特征,都是較胖的,40歲左右的男性,而且都吸煙。

一、年輕人群心肌梗死的5大危險因素

在中國急性心肌梗死注冊登記(CAMI)的研究中,我國低于45歲的年輕心肌梗死患者,男性比例高達94%。而導致急性心肌梗死有5大危險因素,分別是吸煙(72.1%)、高血壓(33.5%)、肥胖(18.3%)、糖尿病(11.3%)、高脂血癥(10.4%)

有85.2%的年輕急性心梗患者,至少有這5個危險因素中的其中一個。從這些數據中不難看出,不良的生活習慣,尤其是吸煙,是導致急性心肌梗死的主要原因。年輕女性雌激素對心血管有保護作用,而男性吸煙者又遠大于女性,所以吸煙的肥胖男性,成為年輕人群發生心肌梗死的典型特征。

二、教育水平是影響心梗死亡的獨立因素

在心肌梗死發生時,隨著時間的推移,死亡的心肌細胞會越來越多。此時應該爭分奪秒地重新開通血管,恢復對心肌的供血

而在決定是否做介入治療、支架手術的時候,醫生會講解疾病的兇險,以及相關治療的風險性,這往往是最浪費時間的階段。

教育水平越高者,對心肌梗死的風險與危害了解得越多。在日常預防時,會更加配合醫囑進行治療,有更好的用藥依從性,在疾病發生時,也更容易選擇正確的治療方式。而教育水平較低者,則容易猶豫不決,錯失搶救良機。

三、年輕人很少關注心臟健康

中國的心肌梗死有年輕化的趨勢,而年輕人發生心肌梗死,與自身對疾病的忽視相關。大多數的年輕人,認為高血壓、糖尿病、高脂血癥等“三高”,以及心臟病都是老年人才需要注意的問題,自己很少去檢查身體,不關心自己是否有“三高”。

有的年輕人,雖然每年有體檢,但是發現了“三高”后,因為沒有癥狀,或是癥狀不明顯,而不愿意去服藥控制。結果就會導致動脈發生粥樣硬化,粥樣硬化斑塊進展速度加快,直至發生破潰,出現心肌梗死。

四、特征人群要警惕心肌梗死

吸煙、肥胖的男性,是易發心梗的年輕特征人群。需要進行健康的生活方式,戒煙限酒、不要熬夜,可以避免對心血管的損害。每天進行30分鐘以上的中等強度有氧運動,可以有效增加心肺功能。

重要的是,要定期進行體檢,留意自己的血壓、血糖、血脂是否正常,如果有“三高”,需要在醫生指導下保持規律服藥,控制指標正常。還要定期對心臟功能進行檢查,比如說心臟彩超、心電圖等,發生問題,及時治療。

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